Silver-Club - Anmeldeformular

 




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Ja, ich möchte Mitglied im Silver Club / International werden!
Beitrag ab 01.Dezember für 12 Monate: €60.-
Beitrag ab 30.Mai bis 01.Dezember €30.-
Aus kosten- und verwaltungstechnischen Gründen erfolgt die Beitragszahlung per Einzugermaechtigung
Ermächtigung zum Einzug von Forderungen durch Lastschriften
Bei Rücklastschriften wird eine Gebühr von € 7.-berechnet.
Bei beabsichtigtem Ausscheiden aus dem Silver-Club muss eine schriftliche Mitteilung bis spätestens am 15.11 des Jahres vorliegen. Rückwirkend ist ein Ausscheiden nicht möglich.
Kontoinhaber
Bezeichnung des Kreditinstituts
BLZ
Kontonummer
Ort
Datum
Danke für Ihr Vertrauen!



Bei Fragen bezüglich der Mitgliedschaft wenden Sie sich bitte an:
Ute Simone Peters
Telefon: ++49(0)2225 - 705214

»silverbells@online.de«